Oxymètres de Pouls - Saturomètres SPO2

Tout sur les oxymètres de pouls

Les oxymètres sont des appareils médicaux utilisés pour mesurer et contrôler le taux de saturation en oxygène du sang. Vous souhaitez tout savoir sur cet appareil phare des urgentistes et des médecins ainsi que comment utiliser un oxymètre de pouls ? Voici notre guide.

Qu’est-ce qu’un oxymètre ?

L'oxymètre de pouls est un appareil compact qui peut sauver un bon nombre de vies. La dénomination du produit se compose des mots «pouls», «oxy» (abréviation pour oxygène) et «mètre» (pour la mesure) et décrit bien le domaine d'utilisation de l'oxymètre de pouls puisque celui-ci sert à la mesure et au contrôle du taux de saturation en oxygène du sang artériel ainsi qu'au contrôle de la fréquence cardiaque. Il permet ainsi de déterminer de manière rapide et précise l'approvisionnement en oxygène ainsi que le pouls de votre patient. C’est une méthode de surveillance et une méthode de dépistage à la fois.

Pour faire simple, une molécule d’hémoglobine se compose de quatre atomes de fer qui peuvent capturer l’oxygène et le distribuer dans le sang. Ces deux valeurs de mesure représentent deux des fonctions vitales les plus importantes du corps humain nécessitant une surveillance accrue à la suite d’une anesthésie, d’une prise en charge par les services de secours et également lors d’interventions internistes ambulatoires. L’oxymètre de pouls porte également le nom de saturomètre.

La prise de pouls doit s’effectuer sur les trajets artériels centraux ou alors sur les points de pouls périphériques selon les situations. Il permettra également d’analyser la perméabilité circulatoire du patient.

Comment fonctionne un oxymètre ?

Un manque d’oxygène peut être mortel s’il demeure inaperçu pendant une période prolongée. Sans la méthode de mesure adéquate, ce manque d’oxygène est souvent diagnostiqué seulement quand des symptômes de cyanose se sont déjà développés. L’oxymètre permet de mesurer le taux de saturation d’oxygène dans le sang lors de l’auscultation avant qu’un dysfonctionnement soit installé, tel qu’un état hémodynamique par exemple.

Auparavant, la mesure de la saturation en oxygène dans le sang s’effectuait toujours par le biais d’une analyse des gaz sanguins. L’oxymètre de pouls a rendu cette mesure plus simple et plus fiable depuis son invention dans les années 80.

Le fonctionnement de l’oxymètre de pouls ou saturomètre est simple. Selon le modèle d’oxymètre, ce dernier est fixé sur une partie du corps bien irriguée, par exemple sur le bout des doigts (oxymètre doigtier) ou sur une autre région du corps facilement accessible telle que les lobes de l’oreille ou les orteils. Il doit être placé au niveau d’une partie éloignée du cœur afin de mesurer l’efficience avec laquelle l’oxygène est acheminé. Veuillez toujours veiller à ce que les ongles ne soient pas recouverts de vernis à ongles afin de garantir une analyse précise, car il peut empêcher la lumière émise d’être absorbée correctement par l’appareil. De plus, les faux ongles peuvent également fausser la mesure et doivent être enlevés avant l’utilisation d’un oxymètre à pouls.

Il est également possible de fixer l’oxymètre de pouls sur le talon lors de la mesure de la saturation en oxygène chez les jeunes enfants, permettant ainsi un diagnostic sans problème. La mesure du taux d’oxygène est réalisée par une méthode dite photométrique. L’oxymètre de pouls est principalement constitué d’une source lumineuse et d’un capteur. La source lumineuse émet des ondes infrarouges qui traversent le doigt lors de la mesure. Ce sont donc les deux faisceaux de lumière rouge et infrarouge qui vont permettre de détecter le taux d’oxygène dans le sang. Le capteur évalue ensuite quelles parties de la lumière n’ont pas été absorbées. Cette absorption de la lumière dans le sang est influencée par la couleur de l'hémoglobine. Cette dernière dépend de la saturation en oxygène du sang : l’hémoglobine irriguée est d’un rouge clair, tandis que l’hémoglobine non irriguée est d’un rouge foncé.

Pourquoi utiliser un oxymètre ?

Les oxymètres de pouls trouvent leur place dans le domaine médical et privé grâce à leur utilisation facile et leurs résultats fiables. En médecine, ils sont principalement utilisés lors d’interventions de secours, d’interventions internistes ambulatoires ainsi qu’en anesthésie où ils font partie intégrante du suivi standard de patients. De plus, ils permettent aux professionnels de santé de diagnostiquer une oxygénation insuffisante, par exemple dans le cas d’une crise d’asthme ou d’une pneumonie. Il existe également des dispositifs d’oxymétrie portables permettant une mesure ambulatoire. En médecine du sommeil, les oxymètres de pouls servent, par exemple, au diagnostic d’une apnée du sommeil.

Dans le domaine privé, les oxymètres de pouls sont utilisés soit pour un autocontrôle médical en cas de maladies telles qu’une insuffisance cardiaque, de maladies respiratoires chroniques ou d’asthme, soit lors d’activités sportives. Les oxymètres de pouls donnent la possibilité d’évaluer de manière rapide les signes d’un mal aigu des montagnes (MAM) potentiel lors d’activités en altitude, telles que l’alpinisme, le ski ou l’escalade. De plus, ils sont utilisés en aviation sportive afin de prévenir une hypoxie, communément nommée oxygénation insuffisante, lors de vols en haute altitude.

Il est aussi impératif de veiller à un examen complet et précis après la naissance d’un enfant afin de diagnostiquer le plus tôt possible de possibles malformations cardiaques congénitales. Pour ce faire, une mesure de la valeur de saturation en oxygène doit être réalisée au plus tard 24 h à 48 h après la naissance de l’enfant. Lors de cette mesure, le pulsomètre est fixé sur le talon de l’enfant et permet ainsi une mesure précise. En cas d’anomalies, des examens supplémentaires s’imposent.

Les avantages des oxymètres de pouls sont divers. Il s’agit d’une méthode non invasive, indolore et sans risques pour les patients. Il permet d’obtenir les résultats des valeurs SpO2 en temps réel et offre la possibilité d’une surveillance continue du patient ainsi que d’un contrôle de la fréquence cardiaque.

Que peut détecter un oxymètre ?

Les valeurs normales, c’est-à-dire d’une personne en bonne santé, se situent entre 97 % à 100 % de saturation en oxygène. Quant aux enfants et adolescents, la valeur idéale est de 100 %. La saturation en oxygène idéale chez les adultes est d’environ 98 %. Une saturation allant jusqu’à 90 % est tolérée chez les personnes âgées. Une valeur se trouvant en dessous de la norme, dépendante de l’âge de votre patient, peut être due à une mauvaise mesure ou une maladie potentielle. Les oxymètres de pouls sont indispensables pour une première mesure de la saturation en oxygène (SpO2) ainsi que du pouls dans le domaine médical, par exemple aux services de secours ou de soins intensifs. Une analyse supplémentaire des gaz sanguins peut permettre de réaliser un diagnostic encore plus précis.

Cette méthode est recommandée, car elle est non invasive, aucun prélèvement sanguin n’est effectué. L’oxymétrie colorimétrique s’effectue à l’aide d’un oxymètre de pouls, une petite pince placée sur une extrémité du corps. Le saturomètre de pouls est souvent employé après une anesthésie ou dans les hôpitaux.

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